O Video Head Impulse Test (vHIT) é a ferramenta padrão-ouro na otoneurologia moderna para avaliar o equilíbrio de forma rápida, objetiva e extremamente precisa.
O Procedimento
Durante o VHIT, o paciente utiliza um par de óculos leves e ajustados, equipados com uma câmera infravermelha de alta velocidade e sensores de movimento (giroscópios). O médico realiza movimentos curtos, rápidos e imprevisíveis com a cabeça do paciente enquanto este mantém o foco em um alvo fixo na parede. O computador registra simultaneamente o movimento da cabeça e a resposta dos olhos, calculando o “ganho” do reflexo do equilíbrio em milissegundos.
Benefícios
A principal vantagem é o conforto absoluto do paciente. Ao contrário da prova calórica, que pode causar náuseas e vômitos intensos, o VHIT é extremamente bem tolerado. Além disso, ele avalia os seis canais semicirculares do labirinto (superior, posterior e lateral de ambos os lados), enquanto os testes antigos avaliavam apenas os canais laterais, oferecendo um mapa muito mais completo e detalhado da saúde vestibular.
Indicações
É indicado para qualquer paciente com queixa de tontura, desequilíbrio, vertigem ou visão borrada ao mover a cabeça. É essencial no diagnóstico diferencial de Neurite Vestibular, monitoramento de ototoxicidade (danos por antibióticos ou quimioterapia) e na avaliação pré e pós-operatória de cirurgias de implante coclear ou tumores do nervo auditivo.
Pré-exame
O preparo é mínimo e muito simples. Recomenda-se apenas não utilizar maquiagem pesada nos olhos, como lápis, rímel ou cílios postiços, pois esses produtos podem interferir na leitura da pupila pela câmera infravermelha. O paciente não deve suspender medicações de uso contínuo, a menos que orientado especificamente pelo médico, e não é necessário jejum.
Pós-exame
Não há necessidade de qualquer tipo de repouso após o exame. O paciente pode dirigir, trabalhar e realizar suas atividades normais imediatamente, pois o teste não induz tontura residual. O resultado é gerado instantaneamente em forma de gráficos de alta precisão, permitindo que o médico já discuta as opções de tratamento ou reabilitação na mesma consulta.
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